소통하는윙

안면비대칭 증상과 원인에 대해

  • 25-12-10
  • 3 회

치아 중심선은 단순히‘예쁘게 보이기 위한 선’이 아니라,얼굴의 균형과 교합 기능을 함께 고려해야 하는중요한 기준입니다.​교정치료에서 살펴보는 중심선에는얼굴의 중심선과 위·아래 치열의 중심선이있는데, 골격적인 비대칭이 없는 경우에는일반적으로 치열 중심선을 얼굴의 중심선에자연스럽게 맞추는 방향으로 계획을 세웁니다.​다만, 아래쪽 치열 중심선은턱의 위치와 형태에 영향을 받기 때문에기능적 문제가 없고 위·아래 중심선을반드시 일치시킬 필요가 없는 경우에는굳이 중심선을 맞추지 않고그대로 두는 경우도 있습니다.​그렇기 때문에 중심선은 무조건 맞춰야 하는가 보다얼굴형·교합·기능을 모두 고려했을 때환자에게 가장 조화를 이루는 위치가 어디인지여부가 훨씬 중요하겠습니다.​​오늘은 치아중심선 비대칭을어떤 방법으로 균형있게 개선했는지그 과정에 대해 소개하겠습니다.​ -C.C : 치아중심선이 맞지 않아서하관이 비뚤어져 보여요.얼굴 비대칭 교정될까요?​-연령 : 26세​-치료기간 : 1년 5개월​치아중심선이라는 개념부터 짚어보겠습니다.우리가 얼굴비대칭교정 흔히 '얼굴의 중심선'이라고 부르는기준선은 대략적으로 양쪽 눈동자를 연결한 선의수직 이등분선을 의미해요.​출처 - google​얼굴 중앙을 기준으로 선을 그어보면대략적으로 비대칭 여부를 알 수 있는데꽃미남인 톰크루즈도 비대칭이 있네요 ㅎ​실제로 제 얼굴에도 약간의 비대칭이 있고대부분의 사람은 비대칭을 가지고 있습니다.연예인들조차도 완벽한 대칭을 가진 경우가거의 없기 때문에 저는 치아중심선에 대해‘절대적인 기준’이 존재한다고 보진 않습니다​출처 - google​보통 양쪽 눈동자를 이은 선을 기준으로 삼지만사실 양쪽 눈동자의 높이도비대칭인 경우가 많습니다.그렇기에 뼈의 어느점을 기준으로 봐도사람의 얼굴은 대부분 비대칭이기 때문에중심선의 기준점 자체가 애매합니다. 그럼에도 불구하고 교정전문치과 치료 현장에서치아중심선이 중요한 이유가 있습니다.​교정치료는 기회비용이 큰 치료이기 때문에중심선이 어긋나 있으면 환자 입장에서는마음 한 켠이 찝찝하고결과에 대한 만족도가 떨어질 수도 있겠고요.무엇보다 교합과 동시에 얼굴비대칭교정 환자 얼굴에 맞는정중선과 정상적인 치축을 찾아드리는 게교정전문치과 전문의의 역할이라 생각합니다.​특히 치아중심선 비대칭으로얼굴 전체가 휘어보이는얼굴비대칭'처럼'보인다면중심선 조정은 충분히 고려할 만한치료 목표가 됩니다.​한 가지 참고하실 점은 모든 중심선 비대칭이교정만으로 해결되는 것은 아닙니다.턱뼈 자체가 틀어진 골격성 비대칭이라면악교정수술(양악수술)과 같은 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.​치아중심선이 틀어지는 이유는과잉치, 결손치, 치아 배열 문제, 악궁 비대칭,골격 구조 이상 등 다양한 원인이 있지만교정치료를 통해 중심축을 개선한다면얼굴비대칭도 완화되어 보이는추가적인 효과를 기대할 수 있습니다. 촬영시기 : 18년 6월​전체적인 치열은 양호하지만치아의 중심선이 좌측으로 편위된 상태였고요.​이러한 중심선의 비대칭이 나타나게 되면연장선으로 안모까지 이어질 수 있습니다.​​환자분은 얼굴 대칭은 맞지만치아중심선이 틀어지면서안모까지 비대칭처럼 보이는 상태셨고요.​다행히 골격성 비대칭은 아니셨기 얼굴비대칭교정 때문에미니스크류를 활용하여 치아 중심축을정중선으로 이동시키는 치료계획을 세웠습니다. 미니스크류를 심은 모습촬영시기 : 19년 1월​약 7개월 경과 된 모습입니다.​식립한 미니스크류에 고무줄을 걸어서치아들을 천천히 이동시키는 방법으로 진행됐습니다.​미니스크류는 잇몸뼈에 직접 고정시키기 때문에어떤 힘을 가한다고 해서 움직이지는 않고단단한 지지점 역할을 해줍니다.​​미니스크류 통증이나 상처가 남진 않는지당연히 걱정되실 텐데요​스크류 식립은 국소마취 후 진행되기 때문에환자분이 느끼시는 통증이 크진 않습니다.마취가 풀리고 통증이 밀려온다면타이레놀을 복용하시는 걸 권유드립니다.​그리고 미니스크류를 심었던 자리는제거 후 2~3일이면 흔적도 없이 사라지니크게 걱정하지 않으셔도 되겠습니다 ㅎ​촬영시기 : 19년 11월​약 1년 5개월에 걸쳐 치료가 종결되었습니다.​위아래 치아중심선이 균형을 이루고전체 치열과 교합도 안정적으로 배열되었습니다.상악과 하악이 살짝 떠있는 양상도 있었는데그 부분도 교정으로 개선되었습니다.​환자분의 경우에는 얼굴비대칭교정 얼굴 윤곽이나턱을 건드린게 아님에도 불구하고치열을 정상화 시킨 것 만으로얼굴 비대칭 교정 효과까지 가져올 수 있었던의미있는 케이스였습니다.​촬영시기 : 19년 11월​교정전문치과 교정을 통해어금니의 교합이 좋아지는 기능적 개선,그리고 치아의 중앙선 밸런스가 맞춰지면서심미적으로도 비대칭이 완화되어 보이고더욱 자연스러워지는 효과를 얻었답니다.​치료후의 안모변화를 보여드리면 좋을텐데아쉽게도 안모를 못 찍었네요 ㅠ다음에는 더 잘 찍어보도록 하겠습니다 ^^;; 얼굴 비대칭 교정 전 후 비교촬영시기 : 좌) 18년 6월 , 우) 19년 11월​비대칭의 가장 큰 원인은선천적 골격 성장의 불균형입니다.성장 과정에서 한쪽 턱이 더 많이 자라면자연스럽게 비대칭이 형성됩니다.​후천적 원인으로는턱관절 장애(TMJ disorder)에의한 변형이 대표적입니다.​성인이 된 이후 갑자기 비대칭이 심해졌다면턱관절염으로 인해 한쪽 관절이 짧아지고턱이 회전되는 경우를 의심할 수 있습니다. 턱관절 장애의 한 종류인 '퇴행성 관절염'​심한 얼굴비대칭교정 골격성 비대칭은 수술적 교정이필요할 수 있지만 뼈의 문제가 아니고기능적 또는 치아나 연조직의 비대칭이라면치아교정만으로도 충분한 개선 효과를 기대해 볼 수 있습니다.비대칭이 남들은 모르지만내 눈에는 묘하게 거슬리고눈에 띄는 문제인데요​교정전문치과 전문의 시각에서 보면‘치아중심선 불일치’나 ‘얼굴 비대칭’은단순히 심미적인 문제만은 아닙니다.​치아가 어떻게 맞물리는지,턱이 어떤 경로로 움직이는지,더 깊은 해부학적·기능적 요소까지 함께고려해야 하는 부분이지요.​겉으로 보이는 비대칭 뒤에는교합, 치근의 위치, 턱관절의 움직임 등여러 요소들이 복합적으로연결되어 있는 경우가 많습니다.따라서 원인을 정확히 파악, 분석하고나에게 적합한 치료를 이행하는 것이가장 좋은 방법임을 꼭 말씀드리고 싶습니다.​얼굴 비대칭 교정을 고민 중이신 분들은아래 글을 함께 참고하시면더 도움되실 것 같습니다.매일 치열한 하루를 보내다보면 시간이 어떻게 흘러갔는지 모를 때가 많습니다 ㅠ 해가 거듭될수록 시간은 ...​궁금한 점은 댓글 남겨주세요~​​

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